Diagnose à vue
Een 36-jarige vrouw bezoekt de huisarts vanwege huidafwijkingen op de bovenbenen sinds ongeveer 3 jaar. Ze vermoedt zelf dat het om pigmentvlekken gaat. De huidafwijkingen nemen langzaam in aantal toe, zijn niet pijnlijk en veroorzaken geen jeuk. De vrouw maakt zich zorgen dat de vlekjes zich over haar hele lichaam zullen uitbreiden.
Haar medische voorgeschiedenis vermeldt eczeem, waarvoor ze af en toe cetomacrogol- en triamcinoloncrème gebruikt. Dit heeft ze ook op de huidige plekjes gesmeerd, echter zonder succes.
Bij inspectie ziet de huisarts voornamelijk op de bovenbenen multipele roodbruine maculae (figuur) en nog enkele soortgelijke huidafwijkingen op de rug. De huisarts heeft niet direct een diagnose paraat. In overleg met de patiënt neemt hij een biopt voor nadere diagnostiek.
Wat is je diagnose?
