Sandra van Dulmen

Artikelen

Patiënten stellen meer praktische vragen aan de huisarts

Wetenschap

Het is belangrijk periodiek te onderzoeken hoe het vraaggedrag van patiënten in de spreekkamer van de huisarts door de tijd verandert. Dat vormt namelijk een van de indicatoren van de patiëntparticipatie, die in Nederland de laatste jaren steeds meer gestimuleerd wordt. Het blijkt dat patiënten in 2016 minder vragen stelden dan in 2007, terwijl de gemiddelde consultduur toenam. Het type vragen veranderde significant: het aantal medische vragen nam af, terwijl het aantal vragen van meer praktische aard (bijvoorbeeld over financiën en logistiek) groeide, vooral onder laagopgeleide patiënten.
Hoe en wanneer herkennen huisartsen SOLK?

Wetenschap

Huisartsen interpreteren symptomen al vroeg in het consult als somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten (SOLK). Signalen die op SOLK kunnen wijzen zijn de manier waarop de patiënt de symptomen presenteert, symptomen die niet in een specifiek patroon passen en symptoomattributie door de patiënt zelf. De snelheid waarmee huisartsen symptomen als SOLK duiden suggereert dat de niet-analytische redeneerwijze een centrale rol speelt in het denkproces.
SOLK: de persoon, de symptomen en de dialoog

Wetenschap

Naar schatting 3 tot 10% van patiënten in de huisartsenpraktijk heeft somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten (SOLK). Huisartsen vinden de zorg voor patiënten met SOLK vaak moeilijk. …
Patiënten zoeken luisterend oor bij POH-ggz

Nieuws

In de meeste huisartsenpraktijken (83-91%) is tegenwoordig een praktijkondersteuner huisartsenzorg geestelijke gezondheidszorg (POH-ggz) werkzaam. De POH-ggz ondersteunt de huisarts bij de begeleiding en behandeling van patiënten met (lichte) psychische, psychosociale of psychosomatische klachten…
Communicatie met patiënten met chronische SOLK

Wetenschap

Huisartsen vinden de communicatie met patiënten met somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten (SOLK) lastig. De communicatie van huisartsen tijdens een eerste consult bij SOLK kan…
Motiverende gespreksvoering bij leefstijladviezen

Nieuws

De beschreven resultaten zijn gebaseerd op een eigen analyse van vragenlijst- en observatiegegevens verzameld in het kader van de NIVEL Databank Communicatie in de zorg. Contactpersoon: Sandra van Dulmen(s.vandulmen@nivel.nl). Voor het bespreken van de (ongezonde) leefstijl…
Taken POH en huisarts complementair?

Nieuws

Al tien jaar kunnen chronisch zieke patiënten in de huisartsenpraktijk rekenen op begeleiding van praktijkondersteuners (POH’s). Eerder onderzoek uit 2009 liet zien dat er bij deze zorg geen sprake lijkt te zijn van taakherschikking van de huisarts, maar juist van een intensivering van de…
In gesprek met ouderen

Praktijk

Oudere patiënten hebben vaak moeite om bij chronische ziekten of bij een ernstige diagnose als kanker alle informatie die hun wordt verteld te verwerken. Houd in het gesprek rekening met sensorische of cognitieve problemen die het onthouden en verwerken van de gegeven informatie kunnen…
Prikkelbaredarmsyndroom: zelfmanagement met een pocketcomputer

Wetenschap

Voor het prikkelbaredarmsyndroom (PDS) bestaat geen universeel effectief medicijn. Stimuleren van zelfmanagement door herstructurering van disfunctionele cognities en gedrag op basis van (minimale) cognitieve gedragstherapie (CGT) is bewezen effectief. CGT werkt wellicht nog beter door…
De relatie tussen positieve communicatiestrategieën en het beloop van alledaagse klachten

Wetenschap

De meeste klachten waarmee een patiënt zijn huisarts bezoekt zijn alledaags, dat wil zeggen niet acuut of chronisch. Positievere communicatiestrategieën kunnen de gezondheid van patiënten wellicht bevorderen. Het geven van een duidelijke uitleg over de oorzaak van de klachten…
Communiceren huisartsen volgens de verwachtingen van hun patiënten?

Wetenschap

Patiënten willen een aandachtige, vriendelijke, open en empathische dokter die goed luistert. De kwaliteit van de gezondheidszorg kan verbeteren als huisartsen aan patiënten vragen of de communicatie volgens wens verloopt. Een schrijver-arts heeft eens gezegd dat goede arts…
De zakelijke huisarts en de niet-mondige patiënt: veranderingen in communicatie

Wetenschap

De positie van de patiënt ten opzichte van de arts is de afgelopen decennia gelijkwaardiger geworden, zowel formeel (WGBO) als door een toenemend consumentisme. De biopsychosociale, patiëntgerichte benadering wordt langzamerhand gemeengoed. Anderzijds is in de gezondheidszorg de nadruk op…