Effectiviteit van laaggedoseerde amitriptyline en mirtazapine bij langdurige slapeloosheid

In de dagelijkse praktijk worden laaggedoseerde amitriptyline en mirtazapine regelmatig voor enkele maanden voorgeschreven aan patiënten met langdurige slapeloosheid. Bewijs voor de effectiviteit van deze behandeling op basis van placebogecontroleerd onderzoek ontbreekt. Onze placebogecontroleerde trial (het DREAMING-onderzoek) in de huisartsenpraktijk toont aan dat laaggedoseerde mirtazapine gedurende 16 weken in vergelijking met een placebo de ernst van het slaapprobleem na 6 weken verbetert, maar niet na 12 weken noch gedurende de follow-up tot 1 jaar. Voor laaggedoseerde amitriptyline vonden we geen klinisch relevant effect op het slaapprobleem.