Sepsis door dierenbeet [Kennistoets]

1. Voor sommige bijtwonden is antibiotische profylaxe geïndiceerd. Wat is volgens de NHG-Behandelrichtlijn Traumatische wonden en bijtwonden hiervoor de eerste keus? 1

a. Amoxcilline/clavulaanzuur 3 dd 500/125 mg gedurende 3 dagen

b. Amoxcilline/clavulaanzuur 3 dd 500/125 mg gedurende 5 dagen

c. Flucloxacilline 4 dd/500 mg gedurende 3 dagen

d. Flucloxacilline 4 dd/500 mg gedurende 5 dagen

2. Is dit ook voor profylaxe van infectie met Capnocytophaga canimorsus een adequate keuze? 2

a. Ja, de bacterie is hiervoor gevoelig

b. Nee, de bacterie is hiervoor niet gevoelig

3. Langdurig (> 2 weken) prednisongebruik kan een risicofactor zijn voor een gecompliceerd beloop na een hondenbeet. Vanaf welke dosering geldt dit? 1 , 2

a. Meer dan 5 mg

b. Meer dan 10 mg

c. Meer dan 20 mg

4. Het infectierisico van een bijtwond hangt onder meer af van het type wond. Welke soort bijtwond geeft het hoogste risico op infecties? 1

a. Kneusbijtwonden, zoals door een paard

b. Scheurbijtwonden, zoals door een hond

c. Prikbijtwonden, zoals door een kat

5. Welk advies ten aanzien van reiniging van een bijtwond geeft u? 1

a. Spoelen met kraanwater, verwijderen van débris

b. Spoelen met kraanwater, verwijderen van débris en reinigen met desinfectans

6. De beslissing of een patiënt met koorts moet worden verwezen naar de SEH is onder meer gebaseerd op metingen van de huisarts. Uit eerder onderzoek op de HAP bleek dat huisartsen niet altijd een complete set aan vitale parameters noteren in het dossier (bloeddruk, polsfrequentie, ademfrequentie, temperatuur en bewustzijn). Bij hoeveel patiënten in dit onderzoek werden wel alle parameters genoteerd? 3

a. Ongeveer 1 op de 10

b. Ongeveer 1 op de 5

c. Ongeveer 1 op de 3

d. Ongeveer 1 op de 2

7. Welke parameter werd het minst vaak genoteerd? 3

a. Ademfrequentie

b. Bewustzijn

c. Bloeddruk

d. Polsfrequentie

8. Sophie, 9 jaar, is in haar bovenarm gebeten door haar pony. De huisarts ziet ter plekke een hematoom, de huid is oppervlakkig beschadigd. Sophie kan de arm nog goed gebruiken. Zij is gezond en volledig gevaccineerd. Is antibioticaprofylaxe op dit moment geïndiceerd? 1

a. Ja, vanwege de locatie (bovenarm)

b. Ja, vanwege het type dier (pony)

c. Ja, vanwege het type wond (kneusbijtwond)

d. Nee