Steunzolen en injecties bij hielpijn

Met belangstelling heb ik de bespreking van Joost Zaat gelezen van het artikel van Landorf et al. over steunzolen bij hielpijn. In zijn slotzinnen merkt hij op dat ‘we al weten dat corticosteroïdinjecties niet helpen bij hielpijn’. Deze opmerking is naar mijn idee niet gebaseerd op evidence. Het spaarzame onderzoek op dit gebied is onlangs samengevat in een Cochrane-review. De conclusie van de auteurs is dat er ‘some evidence’ is voor ‘temporary relief of pain’. Ik ben het geheel eens met de auteurs van de review dat er behoefte is aan gedegen gerandomiseerd onderzoek voor deze behandeling van hielpijn. Toekomstig onderzoek zou zich vooral moeten richten op het optimaliseren van de injectietechniek en op de selectie van de subgroep die het meeste profijt kan hebben van een lokale injectie. ‘Niet weten of iets helpt’ is wat anders dan ‘weten dat iets niet helpt’. Jan Mens