Van je familie moet je het hebben: hereditaire hemochromatose
Casuïstiek
De voortdurende ijzerstapeling bij hereditaire hemochromatose leidt tot klachten, met name chronische vermoeidheid. Hierbij zal de huisarts waarschijnlijk het eerst aan ijzergebrek denken. Gewrichtsklachten worden vaak genoemd, maar ook deze zijn niet specifiek. Bij de combinatie chronische vermoeidheid en gewrichtsklachten, vooral op jongere leeftijd, is het goed om aan ijzerstapeling als mogelijke oorzaak te denken. Zeker als men bij bloedonderzoek afwijkende transaminasen constateert. De chronische leverontsteking bij hereditaire hemochromatose kan resulteren in levercirrose en de kans op levercelcarcinoom is dan tot wel 10 keer toegenomen. Denk bij deze klachten aan ijzerstapeling, en bepaal de ijzerstatus. De behandeling van hemochromatose bestaat uit aderlatingen of erytrocytaferese.
