Satish Lubeek

De huisarts ziet geregeld patiënten met een zwelling van het ooglid: een ooglidtumor. Meestal betreft dit goedaardige aandoeningen. Het herkennen van een kwaadaardige ooglidtumor kan een uitdaging zijn omdat deze – zeker in een vroeg stadium – erg kan lijken op een inflammatoire aandoening zoals een chalazion of blefaritis. Vroegtijdige herkenning en doorverwijzing is echter belangrijk om vergevorderde schade aan het oog en de oogkas, metastasering en soms zelfs overlijden te voorkomen. In dit artikel zetten we, in aanvulling op de NHG-Standaard Verdachte huid­afwijkingen, uiteen hoe de huisarts dit onderscheid kan maken en wat aandachtspunten zijn.

Chondrodermatitis nodularis chronica helicis (CNCH) is een goedaardige, maar hinderlijke inflammatoire druknodulus, die zich vrijwel altijd op de oorschelp bevindt waarop de patiënt ’s nachts het liefst ligt. De diagnose wordt meestal klinisch gesteld bij mannen tussen de 45 en 75 jaar op basis van de typische lokalisatie op de helix (of antihelix) en de kenmerkende gevoeligheid bij aanraking. Behandeling van CNCH vormt een uitdaging: niet alleen doordat ze geregeld recidiveert, maar ook omdat de bewijsvoering voor de verschillende behandelopties beperkt is.