Casus
Patiënt: Een 69-jarige vrouw heeft via het alarmnummer om een ambulance gevraagd.
Voorgeschiedenis: Paniekstoornis. Polycysteus-ovariumsyndroom.
Medicatie: Citalopram 1 dd 20 mg.
Anamnese: Mevrouw heeft het alarmnummer gebeld in verband met hartkloppingen, een strak gevoel op de borst, kortademigheid en doodsangst. De klachten zijn 2 uur eerder begonnen. Ze herkent de klachten wel van een angstaanval, maar zo heftig zijn ze nog nooit geweest.
Lichamelijk onderzoek: Bloeddruk 112/68 mmHg, pols 160/min, regulair. Saturatie 99%. Temperatuur 37,1 °C. Hart: normale tonen, geen souffle. Longen: symmetrisch, vesiculair ademgeruis, geen bijgeluiden. Benen: geen oedeem, geen tekenen van een diepe veneuze trombose.
De ambulanceverpleegkundige maakt een ecg.
Opgave
- Beschrijf het ecg systematisch volgens ECG-10+.1,2
- Wat is uw verdere beleid?
Literatuur
- 1.↲Konings KTS, Willemsen RTA. ECG10+: systematisch ecg’s beoordelen. Huisarts Wet 2016;59:166-70.
- 2.↲Konings K, Willemsen RTA, Bertholet GJM. ECG’s beoordelen én begrijpen. De ECG10+ methode. Houten: Uitgeverij Bohn Stafleu van Loghum, 2017.
Reacties
Er zijn nog geen reacties.
