Nieuws

NSAID-gebruik bij sporters

Gepubliceerd
11 juni 2019
Van de, vooral professionele, sporters gebruikte 50 tot 100% de afgelopen drie tot twaalf maanden NSAID’s. Dat blijkt uit een recent Deens literatuuronderzoek. De motivatie van sporters om NSAID’s te gebruiken, was behandeling van musculoskeletale pijnklachten of preventie om pijn en inflammatie bij een wedstrijd te voorkomen. Het hoge gebruik onder sporters en de mogelijke gastro-intestinale en cardiovasculaire bijwerkingen van NSAID’s roepen echter vragen op over de balans tussen effect en risico’s.
0 reacties
Pijnstillers
© iStock

De auteurs van dit literatuuronderzoek brachten het NSAID-gebruik onder sporters (atleten en voetballers) uit zestien onderzoeken in kaart en gaven een overzicht van zes Cochrane-reviews over de effectiviteit van NSAID’s op pijn. De meeste onderzoeken beschreven het zelfgerapporteerde gebruik van NSAID’s. Meer dan 50% van de professionele voetballers (FIFA) gebruikten NSAID’s preventief tijdens wedstrijden. Opvallend was dat het enige niet-westerse onderzoek (Sri Lanka) NSAID-gebruik constateerde bij slechts 15,7% van de Sri Lankese atleten, maar deze sporters gebruikten wel vaker traditionele medicatie. Ook amateurhardlopers gebruikten minder NSAID’s.  

De zes Cochrane-reviews betroffen voornamelijk onderzoeken die het effect op pijn van NSAID’s vergeleken met placebo, maar de kwaliteit van het bewijs was in alle gevallen laag tot matig. NSAID’s bleken beperkt effectief bij elleboogklachten (gemiddeld verschil 1,6; 95%-BI -2,4 tot 0,9 op de 0-10 VAS-score), chronische lagerugpijn (gemiddeld verschil -6,7; 95%-BI, -10,7 tot 3,2 op een 0-100 pijnscore), acute musculoskeletale klachten (relatief risico op 50% pijnreductie van 2,2 (95%-BI 1,7 tot 2,8) en 3,4 (95%-BI 2,7 tot 5,5) afhankelijk van type NSAID) en chronische musculoskeletale klachten (relatieve risico’s van 1,0; 1,1; 1,2 en 1,8 afhankelijk van type NSAID). NSAID’s bleken niet effectief bij ischias en wekedelenletsel. De cochranereviews beschreven vooral milde en voorbijgaande bijwerkingen van NSAID’s. De auteurs vermelden dat andere onderzoeken van goede kwaliteit bewijs hebben laten zien dat NSAID’s een verhoogd risico geven op hartfalen, myocardinfarct, CVA, gastro-intestinale klachten, nierproblemen en veneuze trombose.  

De NHG-Standaard Pijn adviseert om NSAID’s in zo laag mogelijke dosering te gebruiken en zo kort mogelijk. Gezien het beperkte effect op pijnklachten wordt sporters afgeraden NSAID’s langdurig of preventief te gebruiken. De auteurs adviseren voorlichting aan sporters om het gebruik terug te brengen. 

Lees hier meer over het onderzoek.

Literatuur

  • Koes B, et al. NSAIDS use in athletes. Dansk Sportsmedicin 2018;22(3):25-30.

Reacties

Er zijn nog geen reacties

Verder lezen