Hannah la Roi-Teeuw

Hannah la Roi-Teeuw is als journaalschrijver betrokken bij Huisarts & Wetenschap.

Artikelen

YEARS-algoritme maakt diagnostiek longembolie efficiënter

Onderzoek

Longembolie diagnosticeren in de huisartsenpraktijk blijft lastig door aspecifieke symptomen en het risico op onder- en overdiagnostiek. Hoewel de Wells-regel uit de oude NHG-Standaard houvast biedt, passen huisartsen deze beslisregel niet altijd correct toe met alsnog veel verwijzingen tot gevolg. Het YEARS-algoritme, een vereenvoudigde beslisregel met slechts 3 klinische items en een variabele D-dimeer-afkapwaarde, wordt in ziekenhuizen al langer gebruikt. Dit onderzoek laat zien dat huisartsen met het YEARS-algoritme onnodige verwijzingen kunnen beperken, zonder verlies aan veiligheid.
Anhedonie bij chronische pijn

Nieuws

Neurobiologen veronderstellen dat chronische pijn invloed heeft op het beloningscentrum. Onderzoekers bekeken of dit ook zichtbaar is in gedrag. In een gedragsexperiment bleken patiënten met chronische pijn inderdaad minder gemotiveerd om te kiezen voor moeilijkere taken die meer geld opleverden dan gezonde proefpersonen.
Desmopressine bij bedplassen

Nieuws

Een recente cochranereview-update bracht het effect van desmopressine op bedplassen bij kinderen in kaart. Desmopressine lijkt effectiever dan een placebo, maar niet effectiever dan een plaswekker. Medicamenteuze behandeling geniet daarmee niet de voorkeur, conform het huidige beleid in de NHG-Standaard Bedplassen.
Vrouwen vaker niet-passende zorg dan mannen?

Nieuws

Bepaalde combinaties van recepten en episodecodes suggereren dat iemand geen passende zorg ontvangt. Onder Spaanse huisartspatiënten leek dit vaker voor te komen bij vrouwen dan bij mannen. Vrouwen kregen vooral vaker NSAID’s en maagbeschermers voorgeschreven, wanneer dat niet passend leek.
Vaccineren ter bescherming van het hart?

Opinie

Huisartsen spelen een grote rol in de vaccinatie tegen influenza en pneumokokken. Samen met vaccins tegen het coronavirus en RSV beschermen deze vaccinaties kwetsbare patiënten tegen een ernstig beloop van luchtweginfecties. Minder bekend is echter dat vaccinaties ook kunnen beschermen tegen hart- en vaatziekten. Voor patiënten kan die informatie van belang zijn bij hun keuze om zich al dan niet te laten vaccineren. Met dit artikel hopen we te voorzien in een kort en bondig overzicht van de effecten op het hart van luchtweginfecties en vaccinaties.
Negatieve effecten van röntgenfoto bij artrose

Nieuws

Regelmatig vragen huisartsen onterecht röntgenfoto’s aan bij een vermoeden van artrose. In een gerandomiseerd Australisch onderzoek keken mensen een filmpje waarin de huisarts hen vertelde over een hypothetische diagnose knieartrose. Wanneer de huisarts daarin de resultaten van een röntgenfoto betrok, vonden de hypothetische patiënten vaker dat een operatie nodig was.
Behandeling partner bij vaginose effectief

Nieuws

Bacteriële vaginose keert na behandeling vaak terug. Een gerandomiseerd onderzoek onderzocht het nut van het meebehandelen van de vaste mannelijke partner. Een week lang tabletten en crème voor de man resulteerde in ongeveer de helft minder recidieven van vaginose bij de vrouw.
Offlabel slaapmiddel quetiapine populair

Nieuws

Het aantal recepten quetiapine is de afgelopen jaren flink toegenomen, vooral in lage doseringen. Dit kan wijzen op offlabelgebruik als slaapmiddel. Uit huisartsendossiers in de regio Nijmegen lijken slaapproblemen inderdaad vaak de reden voor een nieuw recept; bij bijna de helft van de patiënten was dit de belangrijkse indicatie.
App helpt bij opsporen melanoom

Nieuws

Een Zweeds prospectief onderzoek bekeek de diagnostische waarde van een app die dermatoscopische foto’s analyseert bij een vermoeden van een melanoom bij patiënten in de huisartsenpraktijk. De resultaten zijn veelbelovend: de app kon de diagnose melanoom beter inschatten dan de huisarts.
Hart- en vaatziekten bij ADHD-medicatie

Nieuws

ADHD-medicatie kan de hartslag en bloeddruk verhogen. Vooralsnog bleef onduidelijk of dat op langere termijn tot meer hart- en vaatziekten leidt. Een grootschalig patiënt-controleonderzoek toont nu een verband tussen langdurig medicatiegebruik en een verhoogd risico op hart- en vaatziekten. Hoewel een oorzakelijk verband niet bewezen is, lijkt voorzichtigheid geboden.
Ontlast POH-ggz de zorg?

Nieuws

Sinds de komst van de praktijkondersteuner ggz (POH-ggz) wordt steeds vaker een beroep op hen gedaan. Leidt dit ook tot minder behandeltrajecten in de basis-ggz en specialistische ggz? Recent observationeel onderzoek suggereert van wel.