Praktijk

Tinnitus is een perceptie van geluid in de nabijheid van het hoofd, zonder dat er een externe geluidsbron is. Het kan worden waargenomen aan één of beide oren, in of rond het hoofd, of als een externe, verre ruis. Het geluid kan continu of intermitterend zijn, pulsatiel of niet-pulsatiel, en een zoemend, rinkelend, sissend, fluitend, piepend, bonzend of ander karakter hebben. De termen tinnitus en oorsuizen worden in de literatuur door elkaar gebruikt om zowel een symptoom als een diagnose aan te duiden.

In 2018 startte in Oosterhout een kaderspreekuur urogynaecologie, gericht op betere eerstelijnszorg, grotere toegankelijkheid en ondersteuning van huisartsen in de regio. Tussen 2018 en 2023 werd het aantal verwijzingen naar zowel het kaderspreekuur als de gynaecoloog geregistreerd, en de tevredenheid onder huisartsen onderzocht. De implementatie laat veelbelovende resultaten zien: het aantal verwijzingen naar het kaderspreekuur nam in 5 jaar toe, terwijl het aantal regionale verwijzingen naar de gynaecoloog gelijk bleef tegenover een landelijke toename. Huisartsen waren tevreden en beschouwden het spreekuur als een waardevolle aanvulling bij de zorg voor patiënten met urogynaecologische klachten.

Hoewel arterieel vaatlijden vaak op latere leeftijd voorkomt, treft het ook jongere patiënten. De aanpak en behandeling zijn doorgaans hetzelfde voor jong en oud, maar is dat wel terecht? Waar let je als huisarts extra op bij patiënten met doorgemaakt arterieel vaatlijden onder de 55 jaar? En wat kun je doen om de ongunstige prognose van deze groep te verbeteren?

Wearables zoals smartwatches bieden mensen inzicht in hun gezondheid, maar leveren ook nieuwe vragen op in de spreekkamer. Wat betekent het als een smartwatch een lage hartritmevariabiliteit aangeeft? Hoe weeg je deze informatie in combinatie met moeheidsklachten?

Een ijsbeentje is een spiercontusie van de quadriceps. Meestal wordt het veroorzaakt door een stomp trauma. Deze pijnlijke aandoening geneest doorgaans spontaan en snel. Waarom komt de patiënt dan toch met een eenvoudige klacht als deze bij de huisarts?

Hoe verrijk je je vak als huisarts? Vier collega’s stappen buiten de gebaande paden en laten zien hoe breed huisartsenzorg kan zijn.

Naast zijn werk als huisarts is Maarten Timmers erg geïnteresseerd in technologie voor de zorg. Hij stond mede aan de wieg van de spraakherkenningstool Juvoly. Ideeën voor andere vormen van zorgtechnologie voor ondersteuning in de huisartsenpraktijk heeft hij genoeg.

Huisartsen staan voor complexe en veelal onbekende uitdagingen om de kwaliteit en beschikbaarheid van zorg duurzaam te waarborgen. Om huisartsen in opleiding hierop voor te bereiden, hebben ze in hun derde jaar van de opleiding een tweedaagse bijeenkomst die hun bewustzijn voor innoveren moet vergroten. Dat gebeurt aan de hand van het zogenaamde Innovatie-DNA: vaardigheden die innovators in staat stellen om nieuwe ideeën te genereren.

Wie veel werkt met asielzoekers, vluchtelingen en arbeidsmigranten uit niet-westerse culturen gaat steeds vaker buiten de lijntjes kleuren. Althans, dat is na 3 jaar vrijwel fulltime huisartsenwerk in asielzoekerscentra (azc’s) mijn ervaring. Het is ingewikkeld om mensen met een totaal andere culturele achtergrond na aankomst strak volgens het Nederlandse zorgmodel te diagnosticeren en te behandelen. Dit illustreer ik aan de hand van een casus, mijn ervaringen en inzichten uit de literatuur. Ook doe ik concrete suggesties voor de dagelijkse praktijk.

Sommige huisartsen gebruiken een varkensoog om het verwijderen van een corpus alienum of een roestring te oefenen. Maar dat is niet altijd hygiënisch, praktisch of realistisch. Gelukkig is er een eenvoudig, goedkoop en realistisch alternatief: een zelfgemaakt oogmodel van klei en een daglens.