173 artikelen over "Neurologie"

Een hypokinetisch-rigide syndroom kenmerkt zich door bradykinesie (bewegingsarmoede), rigiditeit (stijfheid), en/of tremor. Dit syndroom kan wijzen op de ziekte van Parkinson of een atypisch parkinsonisme: zeldzame hersenziektes die lijken op parkinson. In dit artikel beschrijven we een beknopt neurologisch onderzoek dat de huisarts kan uitvoeren om een hypokinetisch-rigide syndroom te herkennen, zodat gericht verwezen kan worden naar een polikliniek voor bewegingsstoornissen. Daarnaast bespreken we de belangrijkste klinische verschillen tussen de ziekte van Parkinson en atypische parkinsonismen.

Bij de ziekte van Parkinson is de overgang naar de palliatieve fase vaak lastig te herkennen. In deze fase kunnen complexe en vaak moeilijk behandelbare symptomen optreden. Daarnaast kan orale parkinsonmedicatie door bijvoorbeeld slikstoornissen problematisch worden. Dit kan leiden tot een snelle toename van zowel motorische als niet-motorische symptomen en vraagt om tijdige en zorgvuldige aanpassing van het medicatiebeleid. Dit artikel biedt praktische handvatten voor het tijdig herkennen van de palliatieve fase en voor de parkinsonspecifieke behandeling, met nadruk op medicatie en symptoomcontrole in de palliatieve en stervensfase.

Hoe kun je als huisarts het beste iemand met de ziekte van Parkinson helpen die last heeft van bevriezen tijdens het lopen?

Amyotrofische Laterale Sclerose (ALS) is een zeldzame aandoening die huisartsen maar een paar keer in hun loopbaan zullen tegenkomen. Hun rol is waardevol, zowel in de thuissituatie als in het vaak al lange diagnostische traject. Huisarts Patrick Dielissen begeleidt Leon van Iersel, bij wie in 2023 ALS werd vastgesteld. Samen met zijn partner Ide, het ALS-behandelteam en de thuiszorg kijkt hij hoe zorg, ondersteuning en communicatie optimaal kunnen aansluiten ─ ook als hij als huisarts soms weinig hoeft te ‘doen’. Betrokken blijven blijkt van grote waarde

De incidentie van de ziekte van Parkinson neemt toe. Ook wonen mensen langer in hun eigen omgeving. Hierdoor hebben huisartsen steeds vaker te maken met allerlei facetten van deze ziekte, waaronder ook psychiatrische symptomen. Die komen veel voor en hebben een grote impact op patiënten en hun naasten. Het doel van deze nascholing is huisartsen inzicht te geven in veelvoorkomende psychiatrische stoornissen en de behandelopties tijdens de verschillende stadia van de ziekte.

Toets je kennis.

Headache Associated with Sexual Activity (HASA) is een zeldzame en onschuldige aandoening. Het onderscheid met potentieel ernstige oorzaken van acuut ontstane hoofdpijn tijdens seksuele activiteit – zoals een subarachnoïdale bloeding of een beroerte – kan lastig zijn. Dit artikel legt uit wat HASA is en biedt handvatten voor de praktijk om deze onschuldige vorm van hoofdpijn te onderscheiden van meer ernstige oorzaken.

Patiënten met de ziekte van Parkinson (ZvP) hebben vaak meerdere comorbiditeiten. Medicatie hiervoor kan een nadelige invloed hebben op de ZvP. Dit artikel beoordeelt de veiligheid van geneesmiddelen bij de ZvP en formuleert per geneesmiddel(groep) een aanbeveling. Geneesmiddelen zijn ingedeeld in 3 categorieën: te vermijden, voorzichtigheid geboden en veilig. Bij de categorie ‘te vermijden’ gaat het onder andere om (typische) antipsychotica, benzodiazepinen en anticholinergica. Per categorie worden alternatieve geneesmiddelen gepresenteerd. Deze aanbevelingen geven voorschrijvers praktische handvatten voor veiligere farmacotherapie. De geactualiseerde richtlijnen zijn essentieel om de behandeling van ZvP te optimaliseren en het risico op bijwerkingen te beperken.