Praktijk

Ecg-casus ‘Toename klachten’

Door
Gepubliceerd
15 april 2021
0 reacties

Artikelinfo

Editie
2021, nummer 5
Artikelcode
10.1007/s12445-021-1098-y
1. Ecg-casus

Casus

Patiënt: Een 78-jarige vrouw.

Voorgeschiedenis: Myocardinfarct 10 jaar geleden, linkerventrikel ejectiefractie daarna 36%. TIA 5 jaar geleden. Paroxysmaal atriumfibrilleren.

Medicatie: Ramipril 2 x 2,5 mg, bumetanide 2 x 1 mg, carvedilol 2 x 6,25 mg, lanoxin PG 1 x 0,0625 mg, acenocoumarol gedoseerd via trombosedienst, simvastatine 1 x 40 mg.

Anamnese: Sinds 2 dagen inspanningsdyspneu, orthopneu en enkeloedeem.

Lichamelijk onderzoek: Bloeddruk 128/86 mmHg. Pols 92/min regulair. Normale harttonen, systolische souffle graad III/VI, punctum maximum: ostium aortale (bekend). Longen: vesiculair ademgeruis met beider-zijds inspiratoir fijne crepitaties. Geen percutoire demping over de thorax. Matig oedeem enkels, hogerop slanke benen.

De huisarts vermoedt een verergering van het hartfalen. Hij gaat op zoek naar een onderliggende oorzaak en maakt onder andere een ecg.

Opgave

  1. Beschrijf het ecg systematisch volgens ECG-10+.12
  2. Hoe luidt uw diagnose en welk beleid stelt u voor?

➤ Het antwoord vindt u hier.

Literatuur

  • 1.↲Konings KTS, Willemsen RTA. ECG-10: systematisch ECG’s beoordelen. Huisarts Wet 2016;59:166-70.
  • 2.↲Konings K, Willemsen RTA, Bertholet GJM. ECG’s beoordelen én begrijpen. De ECG-10 methode. Leer- en oefenboek. Houten: Bohn Stafleu van Loghum, 2017.

Reacties

Er zijn nog geen reacties.

Verder lezen