Ketenzorg

De zorg voor veelvoorkomende chronische ziekten (COPD, diabetes) wordt vormgegeven als ketenzorg. Zorgverleners werken samen in zorggroepen en registreren ook samen. Er is een levendige discussie over (gewenste) effecten van ketenzorg. De registratie wordt vollediger, maar nog belangrijker zijn de effecten op de kwaliteit van de zorg, de patiënttevredenheid en ook op hardere uitkomsten.

Implementatie van het diabetes-jaargesprek

Wetenschap

De Nederlandse Diabetes Federatie ontwikkelde een model voor een diabetes-jaargesprek waarin patiënt en zorgverlener samen vaststellen welke behandeling en ondersteuning nodig zijn. Het diabetes-jaargesprek blijkt goed toepasbaar in de eerste en tweede lijn; patiënten ervaren…
Best practice

Nieuws

De heer Van der Wiel krijgt zijn jaarlijkse cardiovasculaire check bij de praktijkondersteuner. Hij is 62 jaar, rookt niet, heeft met valsartan een mooie tensie, maar zijn LDL is 3. Indicatie voor een statine dus. Hij fietst dertig kilometer per dag, heeft de torso van Dumoulin, let goed op zijn…
Intraprofessionele consultatie: leerzaam op vele fronten

Wetenschap

Samenwerking tussen eerste- en tweedelijnsartsen wordt steeds belangrijker. Dit vraagt om artsen met goede samenwerkingsvaardigheden. Gezamenlijk onderwijs is een veelbelovende strategie om de samenwerking…
Community of practice: leren dicht bij huis

Wetenschap

Interprofessionele samenwerking zal binnen de eerste lijn een steeds grotere plaats krijgen. We kunnen deze samenwerking benutten om te leren en de organisatie van zorg te verbeteren. …
Huisartsen met bijzondere bekwaamheden onder de loep

Nieuws

Een kwart van de kaderopgeleide huisartsen laat zich niet registreren of herregistreren in de registers van het College voor Huisartsen met Bijzondere Bekwaamheden (CHBB). Dit is een van de uitkomsten van een evaluatieonderzoek naar de positie en het effect van bij het CHBB geregistreerde…
Gezamenlijke eerste- en tweedelijnszorg minder effectief dan verwacht

Nieuws

Gezamenlijke zorg van de eerste en tweede lijn (‘shared care’) bij chronische aandoeningen wordt vaak als oplossing gezien om de toenemende zorgvraag het hoofd te bieden. Een recente Cochrane-review liet echter nauwelijks effecten zien op klinische…
Gezamenlijke eerste- en tweedelijnszorg, te veel onder één noemer?

Wetenschap

De auteurs van de review schuiven verschillende vormen van ‘gezamenlijke zorg’ onder één noemer en vergelijken vervolgens de resultaten. Die vormen van gezamenlijke zorg verschillen echter sterk van elkaar en zijn in verschillende zorgsystemen uitgezet. Dat roept de vraag op of er eigenlijk wel een…
Kwetsbaar? Beter af door samenwerken na ontslag

Nieuws

Goede nazorg door een multidisciplinair team verlaagt de mortaliteit en het aantal bezoeken aan de eerste hulp zónder opname van kwetsbare patiënten de eerste dertig dagen na ontslag uit het ziekenhuis. Dit kwam naar voren uit een Canadees onderzoek. Daarin keken onderzoekers onder andere naar de…
Klinische genetica in de oncologie

Nieuws

Dr. Fred Menko, klinisch geneticus in het Antoni van Leeuwenhoek, schreef ook voor de huisartsenpraktijk een zeer overzichtelijk handboek over klinische genetica in de oncologie. Aan de hand van verschillende ziektebeelden, die soms familiair en soms erfelijk kunnen zijn, gaat de…
De toekomst van de huisartsgeneeskunde revisited

Wetenschap

In 2012 presenteerde ik een visie op de huisarts van de toekomst, waarin ik betoogde dat de focus van de gezondheidszorg op grond van zorginhoudelijke en maatschappelijke overwegingen moet liggen op het individu met een gezondheidsprobleem of -risico en de populatie met…
LESA Zorg voor kwetsbare ouderen

NHG-richtlijn

De zorg voor ouderen in Nederland verandert sterk. Er is sprake van dubbele vergrijzing: zowel het aantal 65-plussers als het aantal 80-plussers neemt fors toe. Ook het perspectief van de ouderen verandert. Eigen regie en zelfbeschikking gelden steeds meer als belangrijke waarden. De meeste ouderen…
Positieve resultaten door gesponsord onderzoek

Nieuws

Wetenschappelijk onderzoek dat gesponsord wordt door de farmaceutische industrie laat vaker een positief resultaat zien dan onderzoek dat niet door de industrie gesponsord wordt. Daarnaast worden de bevindingen in de conclusieparagraaf van artikelen vaker…