Gespreksonderwerpen bij controlegesprekken na prostaatkanker

De controles vonden plaats in het Antonie van Leeuwenhoek Ziekenhuis in 2014 en werden gevoerd door 1 uroloog (n = 14) en 1 verpleegkundig specialist (n = 18). De 32 deelnemende patiënten (respons 86%; gemiddelde leeftijd 63 jaar) hadden allemaal een radicale laparoscopische prostatectomie ondergaan en 12% was ook bestraald. 

In de gesprekken van gemiddeld 8 minuten (!), waarvan 78% < 1 jaar na behandeling, uitten de patiënten 119 zorgen en stelden ze 144 vragen. De besproken punten werden onderverdeeld in 5 domeinen: psychologisch (7%), seksueel (5%), gezondheidssysteem & informatie (64%), fysiek & dagelijks leven (24%) en zorg & ondersteuning (0%). Binnen het domein gezondheidssysteem & informatie gingen de meeste opmerkingen over bloeduitslagen (12% van het totaal). Van alle zorgen en vragen ging 16% over impotentie en 7% over de angst voor recidief. 

De zorgverleners reageerden bij 57% van de opmerkingen door ruimte te geven, met name in het domein fysiek & dagelijks leven (bij 68% van de vragen in dat domein) maar minder in het psychologisch domein (32%). Bij de andere helft van de zorgen en vragen beperkten ze juist de ruimte om over het onderwerp te praten. 

De auteurs concluderen dat patiënten na behandeling van prostaatkanker behoefte hebben aan informatie over testuitslagen en late effecten van de behandeling. Daarnaast hebben ze ook zorgen over recidief. De auteurs suggereren e-healthinterventies om te voorzien in deze behoeften.

Conclusie voor de huisartsgeneeskunde: voor de meeste zorgen en vragen zou de huisarts ook een goede gesprekspartner kunnen zijn, gezien de competenties die we als huisarts in huis hebben.