Taal, cultuur en opleidingsniveau maken het vaak lastig dementie vast te stellen bij patiënten met een niet-westerse migratieachtergrond. De veelgebruikte MMSE is niet geschikt voor laagopgeleide patiënten en de NHG-Standaard Dementie adviseert anderstalige patiënten sowieso te verwijzen voor nadere diagnostiek.
RUDAS
Er zijn echter screeningsinstrumenten die de huisarts kunnen helpen een vermoeden van dementie te onderbouwen. De Rowland Universal Dementia Assessment Scale (RUDAS) is speciaal ontwikkeld voor laagopgeleide patiënten met een diverse culturele achtergrond. De Nederlandse versie kan in een klein half uur worden afgenomen door een huisarts of praktijkondersteuner, met behulp van een familielid als tolk.
In de praktijk
Deze methode is onderzocht in 9 huisartsenpraktijken en geschikt gebleken als screeningstest. Met een sensitiviteit en specificiteit voor dementie van 74% doet de lijst niet onder voor de MMSE en zowel de testafnemers als de patiënten waren tevreden. De RUDAS kan het best worden gebruikt in combinatie met de IQCODE, een informantenvragenlijst voor de familie.
Meer weten?
Lees het praktische artikel van Vissenberg over de aanpak van dementie bij oudere migranten er nog eens op na. In het onderzoek van Parleviet et al. vindt u extra informatie over de achtergronden en aantallen van deze groeiende groep patiënten. Op 18 december is het Internationale Migrantendag. Leest u even mee?
Literatuur
- Vissenberg R, et al. Dementie bij oudere migranten. Huisarts Wet 2019;62(6):42-5.
- Parlevliet JL, et al. Cognitieve achteruitgang bij oudere migranten. Huisarts Wet 2018;61(1):20-5.
Reacties
Er zijn nog geen reacties.
