Lees snel verder
Algemeen
Wereldwijd is er een toename van HPV-geassocieerde orofarynx kankergevallen. Er is sprake van een stijging van grofweg 5 naar 50% in de afelopen 30 jaar. In Europa is gemiddeld 40–50% van alle orofarynx carcinomen geassocieerd met een HPV-infectie. De incidentie van HPV-negatieve hoofd-halstumoren neemt juist af.
Hoofd-halskanker wordt meestal in verband gebracht met de traditionele risicofactoren roken en overmatige alcoholconsumptie. Bij 50% van de orofarynx carcinomen zijn deze factoren de oorzaak.
HPV-positieve orofarynxtumoren presenteren zich, vaker dan HPV-negatieve tumoren, als kleine (asymptomatische) tumoren die vaak al gemetastaseerd zijn naar de cervicale lymfeklieren.
HPV-positieve orofarynxtumoren presenteren zich, vaker dan HPV-negatieve tumoren, als kleine (asymptomatische) tumoren die vaak al gemetastaseerd zijn naar de cervicale lymfeklieren.
Desondanks is de prognose voor HPV-positieve tumoren in het algemeen beter, ongeacht de toegepaste therapie (chirurgie, chemo- en/of radiotherapie).
Hoe eerder de diagnose en start van de behandeling, hoe beter de prognose voor de patiënt.
Voldoende kennis over HPV-positieve orofarynxkanker en bijbehorende patiëntkarakteristieken draagt bij aan een vroege herkenning van de ziekte.
Vanwege de toenemende incidentie van HPV-positieve orofarynxkanker en de biologische en klinische verschillen met HPV-negatieve tumoren, is het belangrijk dat huisartsen hiervan op de hoogte zijn.
Onderzoek
Jaarlijks worden ongeveer 3000 nieuwe hoofd-halskankerpatienten gediagnosticeerd, waardoor een huisarts gemiddeld maar 1 keer in de 4 jaar een hoofd-halskankerpatiënt ziet. De groep met HPV-gerelateerde orofarynxkanker is nog kleiner. Het is daarom belangrijk dat medisch specialisten hun kennis actief met huisartsen delen. Door het publiceren van dit onderzoek hopen we dat de kennis over HPV-positieve orofarynxkanker bij huisartsen zal toenemen.
Op de hoogte
Opvallend was dat slechts 17% van de huisartsen op de hoogte was van de betere prognose van HPV-positieve tumoren, in vergelijking met HPV-negatieve tumoren. De geschatte 5-jaarsoverleving is 80-90% bij HPV-positieve tumoren en 50% bij HPV-negatieve tumoren.
Huisartsen in opleiding of pas afgestudeerde huisartsen waren beter op de hoogte van de gunstige prognose dan meer ervaren huisartsen (33% versus 43%).
Conclusie
Concluderend blijkt dat een kwart van de Nederlandse huisartsen niet op de hoogte is van HPV als risicofactor voor orofarynxkanker. Daarnaast kan de kennis over patiëntkarakteristieken nog verbeterd worden. Nascholing van huisartsen zal bijdragen aan een verhoogd kennisniveau en betere herkenning van HPV-positieve orofarynxtumoren.
Reacties
Er zijn nog geen reacties.
