Ook in Nederland schrijven we vaak antibiotica voor bij virale luchtweginfecties. Point-of-care testing (POCT) voor virale luchtweginfecties zou kunnen helpen om onnodige antibioticarecepten te verminderen. Helaas blijkt de diagnostische zekerheid van de nieuwe POCT nog onvoldoende, zo blijkt uit onderzoek.
Het doel van dit onderzoek was om de diagnostische opbrengst en klinische haalbaarheid te onderzoeken van een onlangs ontwikkelde diagnostische POCT voor respiratoire virussen. De onderzoekers bepaalden de sensitiviteit en specificiteit van deze test bij patiënten met symptomen van luchtweginfecties die daarvoor tijdens het winterseizoen 2015-2016 hun huisarts consulteerden. De gouden standaard was de polymerasekettingreactie (PCR) virustest, uitgevoerd in een laboratorium. De onderzoekers gingen de haalbaarheid van de POCT na door de deelnemende huisartsen te interviewen.
Bij 54,9% van de patiënten (n = 204) werd een of meer respiratoire virussen ontdekt. Voor het influenza A-virus (n = 24) bleek de sensitiviteit 54,2% en de specificiteit 98,9%; voor het influenza B-virus (n = 18) was de sensitiviteit 72,2% en de specificiteit 99,5%. Voor het RS-virus bleek de sensitiviteit 50,0% en de specificiteit 100%. Deze gegevens, met name de lage sensitiviteit, tonen aan dat de diagnostische opbrengst van deze POCT voor virussen bij luchtweginfecties nog onvoldoende is. Wel gaven de betrokken huisartsen aan dat dit soort tests op virale infecties een waardevolle bijdrage kan leveren, vooral om patiënten ervan te overtuigen dat een antibioticum geen zin heeft. Dit onderzoek laat zien dat deze POCT voor respiratoire virussen nog onvoldoende accuraat is om de diagnose van een virale luchtweginfectie vast te stellen en daarom nog niet ingezet kan worden als hulpmiddel in de praktijk.
Reacties
Er zijn nog geen reacties.