31 artikelen over "Gender"

Eén op de 3 vrouwen kampt met chronische pijn, tegenover 1 op de 5 mannen. Dit verschil is geen toeval: vrouwen ervaren niet alleen vaker pijn, maar verwerken pijnsignalen ook op een andere manier dan mannen. Dit nascholingsartikel belicht de sekseverschillen bij de fysiologie van pijn, interpretatie van pijnsignalen en de behandeling van pijn.

Osteoporose komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en heeft bij vrouwen een sterk stijgende prevalentie na de menopauze. Ook is het valrisico bij vrouwen hoger dan bij mannen. Oudere vrouwen lopen daarmee een grotere kans op osteoporotische fracturen. Dit risico is ongeveer 50% bij vrouwen en 20% bij mannen boven de 50 jaar. Oudere mannen hebben vaker dan vrouwen fracturen op basis van osteoporose door een onderliggende aandoening of medicatiegebruik: secundaire osteoporose. Aanvullend onderzoek is daarom belangrijk. In dit artikel bespreken we de oorzaken en beleid van secundaire osteoporose bij mannen.

Twee casussen illustreren dat erfelijke aandoeningen, die doorgaans bij 1 geslacht voorkomen, ook bij het andere geslacht kunnen optreden. Geslachtsgebonden erfelijke aandoeningen komen meestal tot uiting bij mannen, omdat zij slechts 1 X-chromosoom hebben. Vrouwen met een mutatie op 1 van hun X-chromosomen zijn vaak klachtenvrij, maar kunnen wel ziekteverschijnselen ontwikkelen, zoals de eerste casus illustreert. Mutaties in BRCA1- en BRCA2-genen, verhogen het risico op borst- en eierstokkanker. De tweede casus toont aan dat ook mannen met zo’n mutatie borstkanker kunnen ontwikkelen. Het is van belang dat de huisarts dergelijke atypische presentaties herkent en zich realiseert dat de erfelijke aanleg voor borst- en eierstokkanker ook via de mannelijke lijn kan worden doorgegeven.

Bij veel infectieziekten bestaan er sekseverschillen in de reactie op de ziekteverwekker. De COVID-19-pandemie liet zien dat een infectie met SARS-CoV-2 bij mannen ernstiger en dodelijker verliep dan bij vrouwen. Dat geldt niet alleen voor COVID-19. Ook een sepsis bijvoorbeeld kent bij mannen vaker een fatale afloop dan bij vrouwen.