198 artikelen over "Gynaecologie"

Extracorporele shockwavetherapie lijkt pijnklachten bij vrouwen met vulvodynie te kunnen verminderen. In 2 kleine RCT’s werd een klinisch relevante afname van pijnscores gevonden, met weinig bijwerkingen. De toepasbaarheid in de eerste lijn is echter nog beperkt.

Spiraalplaatsing is onderwerp van discussie in de media, met name vanwege de pijn die vrouwen ervaren bij plaatsing. Tegelijkertijd kiezen steeds meer vrouwen voor een spiraal als vorm van anticonceptie. De NHG-Standaard Anticonceptie adviseert pijnstilling met een NSAID of paracetamol rondom de plaatsing, maar dat blijkt vaak onvoldoende effect te hebben. Huisartsen staan voor de uitdaging om effectieve pijnstillingsopties en plaatsingstechnieken te identificeren, met als doel zowel de pijnervaring te beperken als het succes van de spiraalplaatsing te verhogen. Succesvolle plaatsing vereist aandacht voor risicogroepen, adequate medicamenteuze behandeling en een zorgvuldige technische uitvoering.

Vrouwengezondheid staat momenteel sterk in de publieke belangstelling. Gynaecologen en vrouwenorganisaties dragen in de media uit dat medische zorg voor vrouwspecifieke klachten tekortschiet. Het gaat dan over hormonaal veroorzaakte vrouwspecifieke klachten, zoals overgangsklachten, cyclusstoornissen of het premenstrueel syndroom. Huisartsen zouden deze klachten niet (h)erkennen, waardoor een diagnostisch en therapeutisch delay optreedt. De publieke aandacht focust zich specifiek op klachten van het hormonale vrouwenlichaam en benadrukt de biologische aspecten van het vrouw-zijn. Wij vinden deze benadering getuigen van een te eenzijdige biomedische blik, die de ‘vrouw’ reduceert tot een biologisch en reproductief lichaam.

Overgangsklachten krijgen steeds meer aandacht in de media. In combinatie met de herziene NHG-Standaard De overgang uit 2022 die meer ruimte heeft voor hormoontherapie, lijkt dit invloed te hebben op de zorgvraag van vrouwen en het voorschrijfbeleid in huisartsenpraktijken. De afgelopen jaren was een stijgende trend zichtbaar in zowel huisartscontacten voor overgangsklachten als het aantal voorschriften voor hormoontherapie. Ondanks de versoepeling van de standaard blijft het belangrijk om in de spreekkamer de voor- en nadelen van hormoontherapie af te wegen. Het signaleren van deze ontwikkelingen kan bijdragen aan het maatschappelijke gesprek over overgangsklachten en de rol van hormoontherapie.