De laatste jaren is er veel aandacht besteed aan ADHD. Zo zal er binnenkort in Nederland in navolging van Schotland, het Verenigd Koninkrijk en de Verenigde Staten een op consensus gebaseerde richtlijn over ADHD verschijnen met aanbevelingen ter ondersteuning van de dagelijkse praktijkvoering. Onderbouwde kennis over ADHD en de behandeling daarvan heeft voornamelijk betrekking op de leeftijdsgroep van 5 tot 14 jaar. De kennis van de behandeling van ADHD bij zeer jonge kinderen en bij volwassenen is veel minder onderbouwd. Het boekje is er met name op gericht om de kennis over ADHD bij volwassenen binnen de eerstelijnshulpverlening te verbeteren. Daartoe gebruiken de auteurs in het boekje twee instrumenten. Het eerste is een stroomdiagram waarmee ADHD bij volwassenen gesignaleerd kan worden. Het tweede is een screeningslijst die gebruikt kan worden om hen te coachen. Het boekje is makkelijk leesbaar en wordt door diverse casussen verlevendigd. Het is echter niet gericht op de huisarts en de literatuur is matig wetenschappelijk onderbouwd. Zo ontbreken in het stroomdiagram volledig de differentiële diagnostiek met betrekking tot somatische oorzaken (zoals het syndroom van Gilles de la Tourette, chorea minor, hyperthyreoïdie en bijwerkingen van medische preparaten), andere psychiatrische aandoeningen (bipolaire stoornis, antisociale persoonlijkheidsstoornis) en sociale problematiek. Ook vind ik het uitermate dubieus om een niet-gevalideerde screeningslijst in de huisartsenpraktijk te gebruiken. Het laatste hoofdstuk beschrijft het coachen. Een praktische begeleidingsvorm die heel doelgericht en gestructureerd is. Voor de doorsneehuisarts is het geen aanrader en zeker geen must. Voor de ondersteuning van de dagelijkse praktijk kan de huisarts beter wachten op de eerder genoemde richtlijn of op literatuur die meer specifiek op de huisarts is gericht. Richard Hoofs
Reacties
Er zijn nog geen reacties.
