N.H. Chavannes

Artikelen

Groenere longzorg is mogelijk

Wetenschap

Bij het gebruik van dosisaerosolinhalatoren door COPD- en astmapatiënten komen drijfgassen vrij die bijdragen aan de opwarming van de aarde. Wanneer we dit type inhalatoren bij 70% van de 1,4 miljoen gebruikers veilig vervangen door klimaatvriendelijkere poederinhalatoren, kan de uitstoot van broeikasgassen met ongeveer 63 miljoen kg CO2-eq per jaar afnemen. Een behoorlijke milieuwinst. De goedkoopste vervangers leveren per jaar bovendien een flinke kostenbesparing op. Wij denken dat de milieu-impact in de longzorg aanzienlijk naar beneden kan.
De Ziektelastmeter COPD als hulpmiddel in de praktijk

Wetenschap

De Ziektelastmeter COPD is een valide en betrouwbaar instrument dat de ervaren ziektelast snel en overzichtelijk in beeld brengt. De Ziektelastmeter COPD helpt tijdens het consult ziekte-inzicht te geven en in…
Medische apps: zorg voor de toekomst?

Wetenschap

Er is een wildgroei van gezondheidsapps waarvan onduidelijk is wat ze doen en of ze wel werken. Veel apps zijn niet goed afgestemd op de gebruiker en worden daardoor in de praktijk slecht toegepast. …
De invloed van Thuisarts.nl op het zorggebruik

Wetenschap

Patiënten zoeken vaak online naar gezondheidsinformatie. De website Thuisarts.nl bleek al snel na de lancering in 2012 een doorslaand succes. Eerdere…
Is geïntegreerde COPD-zorg kosteneffectief?

Wetenschap

Integrale zorgprogramma’s voor COPD-patiënten worden momenteel op grote schaal geïmplementeerd. Er is grote onzekerheid over de kosteneffectiviteit van deze programma’s. …
Geleidelijk stoppen met roken werkt ook

Nieuws

Context Het standaardadvies aan patiënten die willen stoppen met roken, zoals ook beschreven in de NHG-Standaard Stoppen met roken, is om dit ‘cold turkey’ te doen: direct stoppen op een vooraf vastgestelde datum, zonder het aantal sigaretten af te bouwen. Het is niet duidelijk wat het effect is…
Varenicline voortaan ook bruikbaar bij stoppen met roken

Richtlijn

In de NHG-Standaard Stoppen met roken uit 2007 wordt het gebruik van varenicline nog niet aanbevolen omdat het middel op dat moment alleen was onderzocht bij gezonde proefpersonen en omdat de effecten op de lange termijn nog onduidelijk waren (zie NHG-Standaard Stoppen met roken). In de…
Pulsoximetrie: indicaties en observaties bij COPD

Wetenschap

Pulsoximetrie kan in de volgende situaties waardevol zijn: de beoordeling van acute exacerbaties of respiratoire insufficiëntie bij COPD of astma; de indicatiestelling voor een onderhoudsbehandeling met zuurstof thuis bij COPD; het inschatten van de kans op een pneumonie bij…
Het nut van de orale prednisontest bij de behandeling van COPD in de eerste lijn

Wetenschap

COPD is een veelvoorkomend, heterogeen ziektebeeld in de eerste lijn. Er is behoefte aan valide tests om behandelresultaten te kunnen voorspellen. De orale prednisontest onderscheidt een beperkt aantal eerstelijnspatiënten en kan daarbij een klinisch relevant effect van…
Stoppen van onderhoudsbehandeling met inhalatiesteroïden bij COPD

Wetenschap

Huisartsen behandelen veel COPD-patiënten in hun praktijk met een inhalatiesteroïde. Inhalatiesteroïden verminderen de versnelde longfunctiedaling bij COPD niet, maar kunnen wel exacerbaties voorkomen. Stoppen van onderhoudsbehandeling met inhalatiesteroïden leidt bij circa een…
De saturatiemeter in de huisartsenpraktijk

Praktijk

De saturatiemeter is op dit moment zo klein, gebruikersvriendelijk en betaalbaar geworden dat het instrument binnen bereik van de huisarts is gekomen. De saturatiemeter is een betrouwbaar instrument om de zuurstofverzadiging van de patiënt te meten. Er is nog geen onderzoek in de…