Wetenschap

In deze rubriek vind je alle wetenschappelijke artikelen die vanaf 1957 in H&W gepubliceerd zijn: onderzoeksartikelen, beschouwingen, publicaties praktijkgerichte bewerking (bewerkte, ingekorte versies van in internationale tijdschriften verschenen artikelen) en opinies.

HbA1c als voorspeller

Wetenschap

Heeft een licht verhoogde HbA1c voorspellende waarde voor effect op de ontwikkeling van diabetes mellitus type 2 en hart- en vaatziekten? De NHG-standaard Diabetes mellitus type 2 adviseert om bij risicogroepen elke 3 jaar een nuchtere glucose te controleren als screeningsmethode. De…
Spirometrie hoeft niet ingewikkeld

Wetenschap

Patrick Poels onderzocht het effect van een ondersteunend elektronisch diagnostisch expertsysteem (SpidaXpert®) en tevens het effect van feedback van een longarts op spirometrie in de huisartsenpraktijk. Spirometrie blijkt niet zozeer gebruikt te worden voor de diagnostiek als wel om het effect…
De risico-inschatting van lageluchtweginfecties bij ouderen

Interview

Vergeleken met de landen om ons heen schrijft de Nederlandse huisarts over het algemeen (veel) minder antibiotica voor. Dat geldt echter niet voor de antibioticavoorschriften bij lageluchtweginfecties: dan doet de Nederlandse huisarts het even ‘slecht’ als zijn buitenlandse collega’s. ‘Voor…
Mishandelde vrouwen over onthulling aan de huisarts: praten helpt echt

Onderzoek

Huisartsen herkennen partnergeweld in veel gevallen niet. Huisartsen vragen hun vrouwelijke patiënten zelden naar partnergeweld, uit angst dat ze daarmee de doos van Pandora openen. Vanwege vooroordelen en gebrek aan kennis zijn huisartsen bang om de patiënt te beledigen en twijfelen…
Antibiotica bij acute bronchitis en COPD-exacerbaties met comorbiditeit

Onderzoek

Huisartsen schrijven te veel antibiotica voor bij lageluchtweginfecties. Huisartsen wegen de aanwezigheid van chronische aandoeningen onvoldoende mee bij de beslissing om antimicrobiële behandeling voor te schrijven aan patiënten met lageluchtweginfecties. Acute…
Patiënten verwachten bij ziekteverzuim een prominente rol van de huisarts

Onderzoek

Verzuimende werknemers hebben vaak contact met hun huisarts. Zij hebben meestal eerder contact met hun huisarts dan met hun bedrijfsarts. Huisartsen vragen vaak niet naar werkgerelateerde aspecten van klachten. Verzuimende werknemers zien medisch specialisten meestal als…
Orale anticonceptie en het risico op kanker

Wetenschap

Huisartsen schrijven de orale anticonceptiepil veel voor. Niet zelden stelt de (aanstaande) gebruikster hiervan vragen over de pil en het risico op kanker. Het is bekend dat orale anticonceptiva een verhoogd risico geven op bepaalde vormen van kanker en juist een verlaagd risico op andere…
Step-up of step-down?

Wetenschap

Moet je bij dyspepsie eenvoudig beginnen met een antacidum om via een H2-receptor antagonist eventueel te eindigen bij een protonpompremmer of kun je maar beter met het zwaarste middel beginnen? De NHG-Standaard adviseert het eerste; de farmaceutische industrie (en de tweede lijn) wil graag het…
Naar een toereikende inname van vitamine D

Beschouwing

Een tekort aan vitamine D leidt tot een vermindering van de kwaliteit van de botten, een toename van het fractuurrisico en vallen bij ouderen. Gezonde voeding en minstens een kwartier per dag naar buiten zijn in principe voldoende voor een adequate vitamine D-spiegel. Uitzonderingen zijn…
Stoppen met benzodiazepinen

Beschouwing

Na ontvangst van een ‘stopbrief’ van de eigen huisarts stopt 24% van de langdurig gebruikers van benzodiazepinen binnen 6 maanden. Geleidelijke dosisafbouw in 6 consulten bij de eigen huisarts is succesvol bij 60% van de langdurig gebruikers van benzodiazepinen. De helft van de…
‘Als je wilt, kun je heel veel bereiken’

Interview

Het is een gelukkig toeval dat de promotie op zo’n actueel moment plaatsvond. Gorgels: ‘De aandacht voor benzodiazepinegebruik gaat in golven. Toen we met het onderzoek begonnen, was er ook heel veel aandacht voor in de media. Dan zakt het weer een paar jaar weg, om vervolgens opnieuw boven…
Verschillen tussen nationale faryngitisrichtlijnen niet louter academisch

Onderzoek

In veel landen ontwikkelt men klinische praktijkrichtlijnen om de kloof tussen onderzoek en praktijk te overbruggen. Omdat onderzoekers tegenwoordig gemakkelijk toegang hebben tot onderzoeksgegevens zou men verwachten dat richtlijnen over hetzelfde onderwerp overeenstemmen. Enkele auteurs…