Nieuws

Patiënten met pijn op de borst vormen een diagnostische uitdaging, met serieuze consequenties als de arts onderliggend cardiovasculair lijden mist. Bij de meeste patiënten heeft pijn op de borst geen specifieke oorzaak en wordt deze gecodeerd als…

Maar liefst 30 tot 40% van de consulten besteedt een huisarts aan somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten (SOLK). Patiënten met persisterende SOLK komen steeds terug op het spreekuur, terwijl huisartsen menen dat ze deze patiënten weinig te…

Bupropion en varenicline zijn effectief bij stoppen met roken maar zouden neuropsychiatrische en cardiovasculaire bijwerkingen hebben, en het is niet bekend of ze veilig zijn bij COPD. Nieuw observationeel onderzoek bij rokers met COPD laat echter geen verband zien tussen deze middelen en de eerder…

Langdurig gebruik van orale corticosteroïden kan infecties, veneuze trombo-embolie (VTE) en osteoporose veroorzaken. Complicaties bij kortdurend gebruik zijn echter minder vaak onderzocht. Amerikaanse onderzoekers concluderen nu dat ook kortdurend gebruik (< 30 dagen) samenhangt met een verhoogd…

De richtlijn preventief medisch onderzoek van de KNMG uit 2013 voldoet niet aan de huidige eisen van richtlijnontwikkeling. De gehanteerde kwaliteitscriteria zijn te globaal, niet praktisch toepasbaar en bieden burgers onvoldoende bescherming tegen de mogelijke risico’s van preventief medisch…

Shared decision making lijkt veelbelovend voor de begeleiding van patiënten met diabetes mellitus type 2. Er is echter geen bewijs dat shared decision making een gunstig effect heeft op het bereiken van de behandelingsdoelen, zo blijkt uit recent onderzoek. Den Ouden et al onderzochten shared…

Huisartsen verwijzen patiënten die mogelijk diep veneuze trombose (DVT) hebben vaak naar de tweede lijn. De NHG-Standaard Diep veneuze trombose en longembolie beveelt echter het gebruik aan van de eerstelijns beslisregel DVT, aangevuld met de D-dimeertest. Utrechtse onderzoekers ontdekten dat een…

Vroege herkenning van kanker in de huisartsenpraktijk kan bijdragen aan een betere overleving. Een verhoogd aantal bloedplaatjes (trombocyten) zou hierbij kunnen helpen. Nieuw onderzoek suggereert dat de huisarts bij trombocytose alert moet zijn op kanker. De onderzoekers gebruikten gegevens uit…

Het gebruik van een calciumantagonist of angiotensinereceptorblokker hangt samen met een lager risico op dementie. Dat blijkt uit een cohortonderzoek onder thuiswonende ouderen tussen de 70 en 78 jaar. Is er sprake van een samenhang of van een oorzakelijk verband? Alle 1951 deelnemende ouderen…

Steeds meer mensen overleven kanker en willen hun gewone leven weer oppakken. Terugkeer naar een betaalde baan kan daar in belangrijke mate aan bijdragen. Beperkte zelfmanagementvaardigheden vergroten echter het risico op problemen in de werksituatie. Uit eerder onderzoek blijkt dat…

Overgewicht van de moeder vergroot de kans op het krijgen van een kind met een aangeboren afwijking. Een groot Zweeds onderzoek in geboortestatistieken naar het voorkomen van aangeboren afwijkingen bij bijna 1250.000 kinderen bevestigt dit verband nog eens. Er blijkt zelfs sprake te zijn van een…

Een leefstijlinterventie waarbij ook lichaamsbeweging wordt gestimuleerd is intensiever dan reguliere zorg of alleen een dieet bij zwangerschapsdiabetes. Levert zo’n interventie voldoende op? Een recente Cochrane-review is hierover positief. De auteurs vonden een verminderde kans op postnatale…