546 artikelen over "Preventie"

In een brief aan de editor van The New England Journal of Medicine melden auteurs dat het SARS-CoV-2 virus, de veroorzaker van COVID-19, uren tot zelfs dagen stabiel aanwezig blijft op verschillende oppervlaktes.

In de oorspronkelijke casusdefinitie van het RIVM lag de nadruk van COVID-19 op koorts en luchtwegklachten. Chinese onderzoekers beschrijven in the Lancet, Gut en NEJM de eerste grote cohorten van coronapatiënten. Bij ongeveer 9 van de 10 opgenomen patiënten past deze casusdefinitie, maar de presentatie kan ook atypisch verlopen.

Sinds half maart 2020 registreren specialisten ouderengeneeskunde gegevens over patiënten met (vermoedelijk) COVID-19 in hun EPD’s. Hieruit blijkt een forse toename van besmettingen en sterfgevallen onder verpleeghuisbewoners, die bovenop de landelijke cijfers van het RIVM komen.

De wereldwijde verspreiding van COVID-19 verloopt exponentieel. Het duurde 67 dagen voordat er 100.000 gevallen waren, 11 dagen tot 200.000 gevallen en slechts 7 dagen tot een verdubbeling tot 400.000 gevallen op 25 maart jongstleden. Ondertussen is het RIVM voorzichtig optimistisch over de Nederlandse situatie: de besmettingsgraad (R0) lijkt nu kleiner dan 1. Chinese onderzoekers gingen na in welke mate transmissie door ongedocumenteerde infecties een rol speelt bij SARS-CoV-2.

Er doen steeds minder mensen mee aan de bevolkingsonderzoeken naar baarmoederhalskanker, borstkanker en dikkedarmkanker. De auteurs van een systematisch literatuuronderzoek inventariseerden daarom de determinanten voor deelname. Patiënten met een lage sociaaleconomische status of jongere leeftijd en patiënten die zijn geboren buiten Nederland bleken vaker niet mee te doen. Hier ligt een kans voor de huisarts.

Flash Glucose Monitoring (FGM) leidt bij risicopatiënten in de tweede lijn niet alleen tot een daling van het HbA1c, maar ook tot minder (ernstige) hypo’s, minder ziekteverzuim en minder diabetesgerelateerde ziekenhuisopnames. Dat blijkt uit Nederlands onderzoek.

Aanvullend MRI-onderzoek bij vrouwen tussen de 50 en 75 jaar met dicht borstweefsel en een normaal mammogram bij borstkankerscreening vermindert het aantal nieuwe mammacarcinomen in de tweejarige intervalperiode tussen twee screeningsmomenten. Dit blijkt uit een groot multicenter gerandomiseerd onderzoek van Nederlandse bodem.

Meer bewegen is belangrijk, maar heeft beweging ook op lange termijn effect op de gezondheid? Uit recent Brits onderzoek blijkt dat wandelinterventies tot minstens vier jaar later leiden tot minder cardiovasculaire aandoeningen en fracturen. Wandelen heeft de toekomst.

Een dragerschapstest helpt stellen risico’s in te schatten en keuzes te maken voorafgaand aan een eventuele zwangerschap. Als een (kosteloze) uitgebreide dragerschapstest wordt aangeboden via de huisartsenpraktijk blijkt hierin ongeveer 15% van de stellen met een kinderwens geïnteresseerd te zijn. Dat blijkt uit een Gronings onderzoek.

De opvattingen over preventie van voedselallergie zijn een slag gedraaid. Eerder moest je kinderen weghouden van allergenen om voedselallergie te voorkomen. Mijden bleek echter niet effectief en daarom gaven artsen uiteindelijk geen adviezen meer over hoogallergene voeding. Nieuw onderzoek maakt nu duidelijk dat je wel degelijk advies kunt geven over hoogallergene voeding: vroeg introduceren, vooral bij kinderen met (matig-ernstig) eczeem.

Bij gezonde BRCA1- en BRCA2-mutatiedragers reduceert een ingrijpende bilaterale preventieve mastectomie het risico op borstkanker. Uit een recent multicenter cohortonderzoek blijkt echter dat er vergeleken met surveillance geen sprake is van betere overleving bij BRCA2-mutatiedragers, hoewel overtuigend prospectief onderzoek nog ontbreekt.

Op basis van eerdere observationele onderzoeken leken bètablokkers exacerbaties en mortaliteit te verminderen bij matig tot ernstige COPD. Een recent gepubliceerde RCT (metoprolol versus placebo) liet echter geen verschil zien in duur tot exacerbatie. Metoprolol was zelfs geassocieerd met ernstiger exacerbaties.